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显微椎间盘切除术

显微椎间盘切除术

显微椎间盘切除术通常用于治疗椎间盘突出导致的神经压迫引起的持续性腰腿痛、麻木和腿部无力。作为一种微创手术,其恢复时间通常比传统的开放式手术短。

由蔡曙永医生进行诊断,
骨科及脊柱外科顾问医生
内外全科医学士(新加坡)、皇家医师外科学院成员(爱丁堡)、 医学硕士(骨科)、皇家医师外科学院院士(骨科)、 新加坡医药理事会会员(骨科)

什么是显微椎间盘切除术?

显微椎间盘切除术或显微减压术是一种减轻脊神经根压力的手术方法。这种压力通常由腰椎间盘突出引起,会导致疼痛,有时还会引起神经问题。该手术需要切除神经根上方的一小部分骨头和/或神经根下方的椎间盘材料,为神经根提供足够的空间和更好的愈合环境。

在显微椎间盘切除术中,外科医生使用高倍放大镜和精密工具进行操作,使切口更小,组织损伤最小,同时保持较高的手术精确度。目的是在不影响患者下脊椎机械结构的情况下缓解症状。

哪些人需要进行显微椎间盘切除术?

当非手术治疗不足以缓解症状时,可能会建议进行显微椎间盘切除术。这种手术的理想对象通常具有以下症状或情况:

  • 持续性疼痛 – 疼痛持续且剧烈,尤其是下背部。有时,疼痛可能会向腿部放射。
  • 肌肉无力 – 在某些情况下,疼痛可能伴随着无力、刺痛和麻木,尤其是腿部。
  • 椎间盘突出症 – 被诊断出患有椎间盘突出症并出现症状的人。
  • 神经系统症状 – 患者表现出急性神经系统问题的症状,如大小便失控或 "足下垂"。
如果您发现上述任何症状,请立即就医。

请拨打 6262 0555联系 蔡曙永医生,以便及时预约。

显微椎间盘切除术可以治疗哪些疾病?

显微椎间盘切除术是治疗多种椎间盘突出症的有效方法:

  • 椎间盘突出 – 椎间盘最外层保持完整,但椎间盘突出到椎管内,通常会导致神经受压。
  • 椎间盘突出 – 此时,椎间盘内的内容物突破外层,但仍留在椎间盘内,挤入椎管,可能会压迫神经。
  • 椎间盘嵌顿 – 这是椎间盘突出症的一种严重形式,椎间盘的一部分髓核突破外层进入椎管,对神经结构构成威胁。
  • 中央型疝气 – 这种疝气发生在椎管内的中央位置,会压迫脊髓或马尾,通常会导致明显的疼痛甚至神经功能障碍。
  • 侧凹疝 – 这种疝发生在椎管的侧凹处,通常会导致神经根受压和身体一侧出现相应症状。
  • 椎间孔疝 – 这种疝突出到椎间孔,即脊神经离开椎管的通道,通常会导致神经受压和放射性疼痛。
  • 远外侧疝 – 这些疝气发生在椎管外侧区域,会压迫神经,导致受影响神经所服务的区域出现疼痛、麻木或无力。

显微椎间盘切除术有哪些好处?

接受显微椎间盘切除术的患者可获得许多益处,其中包括:

  • 减轻疼痛 – 大多数患者的腿部疼痛会明显减轻
  • 恢复更快 – 作为一种微创手术,恢复时间通常更短
  • 疤痕最小 – 切口较小,内部和外部疤痕较少
  • 保留脊柱运动 – 手术不会改变脊柱的力学结构
  • 并发症风险较低 – 由于是微创手术,感染和其他并发症的风险较低

显微椎间盘切除术有哪些类型?

传统显微椎间盘切除术

传统的显微椎间盘切除术已被外科医生广泛用于治疗椎间盘突出症。这种方法是在下背部中线处做一个小切口,外科医生通过这个切口从脊柱上切除一小部分骨头和/或韧带,以接近突出的椎间盘。外科医生小心翼翼地取出突出的椎间盘材料,释放受压迫的神经。手术时间通常大约需要 1 到 2 个小时。

内窥镜椎间盘切除术

内窥镜椎间盘切除术是一种较新的技术,与传统方法相比创伤更小。在这种手术中,外科医生会在背部开一个很小的切口,然后使用内窥镜-一种装有摄像头和照明灯的专用器械-在监视器上观察手术过程,并以更高的精度和清晰度进行导航。这种手术大约需要一个小时才能完成。

恢复情况如何?

根据个人健康因素和手术的具体性质,不同患者的恢复时间会有很大差异。一般来说,鼓励患者在术后最初几周内步行并进行有限的活动。大多数人可以在 4 到 6 周左右恢复正常活动,完全恢复需要几个月的时间。

我们的脊柱矫形外科医生
蔡曙永医生
骨科及脊柱外科顾问医生
内外全科医学士(新加坡)、 皇家医师外科学院成员 (爱丁堡)、 医学硕士 (骨科)、 皇家医师外科学院院士 (骨科)、 新加坡医药理事会会员 (骨科)

蔡曙永医生是一名经验丰富的骨科和脊柱外科医生顾问,常驻新加坡。他在新加坡国立大学获得医学学位,之后在加拿大克伦比尔神经科学中心接受了高级脊柱外科的研究培训。2012 年,蔡曙永医生在樟宜综合医院工作期间荣获最佳服务奖,他一直致力于为患者提供个性化的有效护理。

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