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椎间盘突出

什么是椎间盘突出?

脊椎是由称为椎骨的骨骼所组成,这些骨骼相互叠加并由椎间盘连接在一起。椎间盘有缓和冲击的作用,同时也能确保脊椎的稳定性和活动性。

椎间盘突出指的是椎间盘外部(纤维环)出现破裂,导致包覆在内部的胶状物质(髓核)移位突出。椎间盘突出可导致疼痛和神经压迫,引起手臂或腿部的无力和麻痹感。相较于女性,椎间盘突出的问题多发生于男性身上。

造成椎间盘突出的原因有哪些?

造成椎间盘突出的最常见原因是椎间盘退化。随着年龄,椎间盘的灵活性会下降,导致椎间盘容易受损和突出。任何损伤,扭曲或转动动作,举重,以及对脊柱施加过度压力,也可能导致椎间盘突出。

椎间盘突出有哪些症状?

症状会因椎间盘突出的位置而有所不同,但通常只会对身体一侧造成影响。脊椎盘突出的症状包括:

坐骨神经痛

  • 坐骨神经痛指的是从腰部延伸至臀部,腿部以及足部的剧烈疼痛。若椎间盘突出发生在颈部,疼痛则会延伸至肩部和手臂。

麻木或刺痛

  • 如果椎间盘突出导致神经受压,受影响部位也会出现麻木和刺痛。

无力

  • 如果神经明显受压,这将使周围肌肉削弱,进而导致在进行动作如行走、举重、抓握等,出现困难。

失禁

  • 严重情况下,椎间盘突出有可能会使负责控制膀胱和肠道的神经受到压迫,因而引起失禁问题。这种情况下,需进行手术以获得有效治疗。

某些情况下,椎间盘突出无明显症状,只有通过脊椎成像检查才会被发现。

椎间盘突出的风险因素有哪些?

通过身体检查,医生会要求病患进行一些动作来确定疼痛位置、性质,以及严重程度。

神经检查也能帮助确定神经电脉冲通过神经的速度,以及肌肉在活动和休息时对电活动的反应。这将能确定神经是否受压或受损。

影像学检查如X-光、CT扫描、MRI扫描和脊髓造影,也能帮助提供清晰的脊椎画面。

治疗椎间盘突出的方法有哪些?

椎间盘突出的治疗方法将取决于椎间盘突出的症状。推荐的治疗方法包括生活方式调整和椎间盘突出手术等:

饮食和生活习惯调整

  • 拥有健康体重能避免给脊椎带来额外压力。定期运动也能帮助强化骨骼和维持灵活性。

药物

  • 对于轻微至中度疼痛,可服用非处方止痛药和非甾体抗炎药(NSAIDs)来得到缓解。严重情况下,医生也会给予类固醇注射。

物理治疗

  • 物理治疗能帮助强化并改善脊椎的活动性和灵活性。同时,物理治疗也能帮助缓解慢性疼痛。

椎间盘突出手术

  • 如果症状未改善,或是症状过于严重,医生可能会建议进行手术。最常见的椎间盘突出手术方式是显微椎间盘切除术。这手术会将椎间盘的突出部分切除。其他椎间盘手术方法包括将整个椎间盘切除并以人工椎间盘替代,或将骨骼融合,但这类情况极为少见。

专业的骨外科医生能根据病患的具体情况推荐合适的椎间盘突出治疗方案。

蔡曙永医生是一位拥有超过20年经验的新加坡骨科外科医生,对治疗背部与颈部问题,包括椎间盘突出十分擅长。今天就致电6262 0555来安排预约。

蔡曙永医生 骨科及脊柱外科顾问医生
内外全科医学士(新加坡)、皇家医师外科学院成员(爱丁堡)、医学硕士(骨科)、皇家医师外科学院院士(骨科)、新加坡医药理事会会员(骨科)

蔡医生是一位拥有 超过20年医疗经验 的新加坡脊柱外科医生,专门治疗一般与脊椎相关的背部与颈部问题。

他对于医治脊椎疾病特别感兴趣,不只是因为通过治疗能够为病患缓解疼痛,也因为一定程度上有扭转瘫痪的可能性。这对病患而言意义十分重大。

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