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坐骨神经痛

什么是坐骨神经痛?

坐骨神经痛指的是因坐骨神经受到压迫而引起的疼痛。坐骨神经是人体中最长的神经,从背部延伸到臀部,腿部以及足部。坐骨神经痛通常只会影响身体一侧。根据造成坐骨神经痛的原因,治疗坐骨神经痛的方法包括药物和手术等。

造成坐骨神经痛的原因有哪些?

当坐骨神经受到刺激、压迫或是受损时,便会引发坐骨神经痛。造成坐骨神经痛的最常见原因是椎间盘突出。椎间盘突出指的是椎间盘外部出现破裂,导致包覆在内部的胶状物质移位突出。这将导致部分坐骨神经受压迫,导致下半身出现疼痛和麻木。

其他原因包括:

  • 椎管狭窄
  • 脊椎形成的骨刺(骨赘)
  • 脊椎滑脱(脊椎骨出现脱位)
  • 退行性椎间盘疾病
  • 妊娠

坐骨神经痛的症状有哪些?

坐骨神经痛的主要症状为沿着坐骨神经的疼痛。疼痛可从轻微到剧烈疼痛不等。此外,咳嗽、打喷嚏或久坐时,疼痛也会加剧,通常被形容为刺痛,触电般疼痛或灼热感。

坐骨神经痛的其他症状还包括下肢出现麻木,无力,以及刺痛感。严重情况下,疼痛还可能会伴随发烧,脊椎发炎,大小便失禁等。若出现以上症状,应立即寻求专业骨科治疗。

坐骨神经痛的风险因素有哪些?

提高患坐骨神经痛的风险因素包括:

  • 年龄 – 坐骨神经痛最常发生在30至50岁之间的人身上。另外,脊椎和坐骨神经也会因老化而出现磨损或退化。
  • 体重 – 体重过重也会给脊椎添加压力,造成结构性变化,导致坐骨神经痛发生。
  • 长时间久坐 – 相较于经常运动的人群,长期不运动或长时间久坐的人更容易患上坐骨神经痛。
  • 职业 – 除了长时间久坐的人群,长期需搬重物的人,或是需长期扭动腰部的人,甚至是长时间驾车的人群,也容易发生坐骨神经痛。

如何诊断坐骨神经痛?

坐骨神经痛可通过身体检查被诊断,医生通常会检查病患的肌肉力量和反射动作。病患一般会需要进行一些动作,如踮起脚尖或脚跟行走,平躺并将脚抬起,从蹲姿站起等。

在出现剧烈疼痛并已持续几周的情况下,医生将要求进行影像检查。这包括:

  • X-光检查 – 这能帮助检测是否存在压迫神经的骨刺
  • 计算机断层(CT) 扫描 – 这用于创建脊髓和脊椎神经的清晰图像
  • 核磁共振成像(MRI) - 这利用磁场和无线电波来呈现背部骨骼和软组织的横切面图像
  • 肌电图 (EMG) - 这能用于评估电脉冲通过神经的速度,以及肌肉对脉冲的反应

治疗坐骨神经痛的方法有哪些?

对于轻微坐骨神经痛,可采取保守治疗如充分休息和进行简单提举运动。针对更严重的坐骨神经痛,骨外科医生可能会建议以下治疗:

药物

  • 为缓解疼痛和发炎症状,可服用特定的非甾体类或甾体类药物。

物理治疗

  • 这有助减少脊柱关节的神经压力和缓解下背肌肉紧张,进而促进康复。

坐骨神经痛手术

  • 手术主要针对严重坐骨神经痛情况,将移除使坐骨神经受压迫的根源,如切除骨刺等等。

及早接受治疗,坐骨神经痛是可以被治愈的。蔡曙永医生是一位经验丰富的骨科及脊柱外科医生,对医治背部疼痛,包括坐骨神经痛和其他背部问题十分擅长。如有疑问,请致电 6262 0555

蔡曙永医生 骨科及脊柱外科顾问医生
内外全科医学士(新加坡)、皇家医师外科学院成员(爱丁堡)、医学硕士(骨科)、皇家医师外科学院院士(骨科)、新加坡医药理事会会员(骨科)

蔡医生是一位拥有 超过20年医疗经验 的新加坡脊柱外科医生,专门治疗一般与脊椎相关的背部与颈部问题。

他对于医治脊椎疾病特别感兴趣,不只是因为通过治疗能够为病患缓解疼痛,也因为一定程度上有扭转瘫痪的可能性。这对病患而言意义十分重大。

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