什么是脊椎融合和脊柱手术？
脊椎融合术是一项融合两节或以上椎骨的脊柱手术。这手术能促进椎间盘上下骨骼的愈合。同时，这能消除椎骨间的摩擦，从而舒缓疼痛，改善脊柱稳定性，以及纠正畸形。
脊柱手术的常见原因
脊柱手术可用于治疗以下疾病：
坐骨神经痛
- 这指的是从下背部延伸至腿部的坐骨神经受到刺激或发炎所引起的疼痛。坐骨神经痛一般是因椎间盘突出导致坐骨神经受压迫所致。
椎间盘突出
- 包覆在脊柱间的椎间盘具有缓和冲击的作用，并促进腰椎活动和弯曲能力。当椎间盘外部出现破裂，导致包覆在内部的胶状物质移位突出时，将引起椎间盘突出。由于椎管空间有限，椎间盘突出将使脊柱神经受压迫，因而引发疼痛。
椎管狭窄
- 当脊椎周围的空间变狭窄，令脊髓或神经受到额外压力，便会引起椎管狭窄。椎管狭窄将引起疼痛和麻木。
急性下背部疼痛
- 这通常是由支撑背部的肌肉或韧带受伤（如肌肉抽筋或撕裂）所引起的疼痛。
脊柱手术：微创和传统手术
治疗下背部疼痛的两大手术方法包括：传统开放式手术和微创脊柱手术。
传统开放式脊柱手术
- 这是一项常规开放式手术。这手术需在下背部中线开一个切口，并将椎旁肌剥开。同时，这手术也提供了良好的手术视野。
微创脊柱手术
- 这手术过程有别于传统开放式脊柱手术。这手术涉及的切口小，也切除更少的软组织和肌肉。该手术的术后疼痛也降低，恢复时间也缩短。但是，微创脊柱手术不一定适合所有人，经验丰富的脊柱外科医生能给予合适的医疗建议。
除了这两大手术方法，其他的脊柱手术方法包括：
射频手术
- 这手术将利用射频探头来降低由受影响椎间盘所引起的疼痛，也能帮助收缩椎间盘突出部分，从而舒缓椎间神经刺激或压迫。
机器人脊柱手术
- 这是一项微创脊柱手术。借由机器人辅助，这提高了脊柱手术的精确度和灵活性。
脊柱手术过程
脊柱手术将取决于病患情况。常见的脊柱手术包括：
- 类似于焊接，脊椎融合术能将两节或以上的椎骨融合，从而促进椎骨的正常愈合过程。
- 这项手术将切除脊柱中的椎间盘突出部分，以减轻脊柱神经的压力。
- 这是一项将椎板切除的手术，其目的是为了扩大椎管内空间，防止脊髓和脊柱神经受到压迫。
- 这手术将使用人工椎间盘假体来替代受损的椎间盘，从而缓解疼痛。
脊柱手术后过程及康复
脊柱手术后，将需要留院观察直到脊柱外科医生给予出院批准。住院期间，医生会将一根管子连接至背部，以利于伤口引流。同时，医生也会通过静脉（IV）注射，给予止痛药、抗生素以及其他药物。此外，术后也将留置导尿管，用于排尿。
一旦获准出院，医生将给予居家护理指导和物理治疗计划。在术后的前几周，有可能需穿戴护背带并避免进行体力活，家务或提重物。为了确保背部伸直并保持良好姿势，应坐在坚固椅子上。同时，获得充足睡眠也是促进术后恢复的关键。
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